膀胱癌切除膀胱后大部分情况下需要化疗。

如果患者处于膀胱癌早期，肿瘤侵犯到表皮层，未突破肌层，无转移情况，处于浅表性膀胱癌，根治性膀胱切除术后通过化疗药物膀胱灌注即可。常用的膀胱灌注药物有卡介苗、丝裂霉素、表柔比星等，可以有效预防膀胱癌复发或者转移。

如果患者处于膀胱癌晚期，肿瘤已浸润至肌层，或转移至腹腔、肾脏等，膀胱切除后应进行全身免疫治疗和全身化疗。化疗采取的药物为吉西他滨、顺铂等，免疫治疗采取抑制剂，如PD-1、PD-L1等。如有必要，可通过放疗辅助治疗。