早上醒来心脏不舒服，有可能是心绞痛发作，也有可能是出现了早搏或者其他的心律失常，也有部分人可能为神经官能症发作。明确诊断需要做心电图以及24小时心电图检查。

但是要注意除外心绞痛发作的可能。因为在早晨醒来时属于心绞痛以及心肌梗死的高峰时间，尤其针对有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，更要引起足够重视。而早晨醒来以后，交感神经处于兴奋状态，可以导致心率增快以及各种早搏的发作，做心电图即可以明确诊断。

对于精神处于紧张、焦虑状态的患者，也会出现早晨醒来后心脏不舒服，但是做心电图以及心脏超声等相关检查，并没有器质性心脏病变存在。