子宫腺肌症和子宫肌瘤都会出现月经失调、经量增多、经期拖长，引起女性贫血，做妇科检查出现子宫增大、质地变硬。

但是不同是子宫腺肌症，会伴有典型的痛经、性生活是时小腹疼痛、不孕等症状。如果在子宫近月经期做妇科检查，子宫会有触痛。月经期后再次做妇检，子宫可能会出现缩小。一般情况下，子宫肌瘤女性不会出现痛经症状，如果没有炎症，做妇科检查时一般不会有压痛。

两者通过B超检查，可以辨别出来。子宫肌瘤显示，子宫肌壁肿块与周围组织界线清晰，有包膜。子宫腺肌症，见子宫切面回声不均匀，可见大小不等的无回声区，没有包膜。