头部被砸不一定会遗留有后遗症，除非造成了严重的神经损伤，可能会有后遗症。

如果是头部受伤以后，仅仅出现头皮裂伤、头皮血肿或者是单纯的颅骨性状骨折，这种情况脑部的神经组织没有任何损害，是不会出现任何神经系统的后遗症的。这一部分患者有可能是头部砸伤以后，出现了少量的颅内出血，特别是急性硬膜外血肿，这种情况经过积极治疗，也基本能够恢复，不易留下神经系统的后遗症。

只有比较严重的广泛脑挫裂伤，大面积外伤性脑内血肿，甚至是脑干损伤，才可能会遗留下神经系统的后遗症。