孩子因开水烫伤导致舌头发红时，第一步处理应该用冷水冲洗舌头，因为位置比较特殊，冲洗比较困难，可以叫孩子口含冰块或者持续凉水漱口，持续时间最好在20分钟以上，通过这样的方式将舌头热量带走，防止热损伤进一步加重。

局部降温处理后，若舌头上没有看到有明显的水泡或者颜色变化，可以不予进一步处理，居家观察。

如果能看到水泡或者舌头颜色发生变化，提示烫伤程度较深，要及时外科就诊，进一步处理，避免并发感染、溃烂等情况。