头疼不一定需要做核磁共振检查。头疼的原因是比较多的，比如高血压、患者的眼部疾病、头部的占位性病变、头部的缺血性病变、头部的出血性病变等，都可以导致患者出现头痛的症状。

如果患者只是血压升高所导致的头疼，就不需要做核磁共振检查；但是，如果怀疑患者是头部的占位性病变或者血管性病变导致的，就需要医生根据患者的具体情况，选择CT或者是核磁共振检查。

核磁共振检查对于脑部的缺血性病变以及脑部的占位性病变，有着比较敏感的检查意义。但是，对于脑部的出血性病变，一般认为如果做CT检查，效果会更好一些。