造成睡觉前耳朵有回音的症状的原因，可能还是比较多：

1.如果在睡觉之前，患者出现较大的精神，或心理方面的刺激或变化，导致植物神经出现紊乱，耳朵就可能有回音的表现。

2.在睡觉前如果患者大声地使用耳机听音乐，也可能会导致噪音引发耳神经的异常，引发耳道内的回音。

3.夜晚如果患者得鼻炎，因为空气等的变化更加严重，堵塞住咽鼓管口，也可能会造成类似的耳鸣表现出现。

所以，患者应当通过鼻部检查以及耳部检查，来明确病因。