窦房传导阻滞是指来自窦房结的冲动传到心房时出现阻滞,分为一度窦房传导阻滞、二度一型和二度二型窦房传导阻滞及三度窦房传导组织。窦房阻滞的原因有:
1.多见于器质性心脏病,如冠心病急性下壁心肌梗死、心肌炎、心肌病、风心病、先心病等。
2.高钾血症。
3.应用抗心律失常药,如洋地黄、胺碘酮、β受体阻滞剂等。
4.迷走神经张力增高。
如果发生二度二型窦房阻滞时,无不适症状或症状较轻,无需特殊治疗,注意观察病情即可。如果有头昏、乏力、胸闷等症状,除积极治疗原发病外,可应用阿托品口服或静脉注射,也可以口服麻黄碱、异丙肾上腺素。如果效果欠佳的,也可以静脉滴注异丙肾上腺素。而对于发生晕厥、黑朦、阿斯综合征的,应及早安装人工心脏起博器。
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