老人便血是不是肛裂

老人便血有可能有肛裂的问题，也可能有肛瘘、肛周脓肿、痔疮等问题。另外，要高度警惕是不是有肠道病变的可能，例如肠息肉、肠道肿瘤性病变等，需要结合患者的实际病变情况分析。

肛裂是肛管粘膜的损伤，临床症状主要表现为：大便肛管剧烈疼痛，随后有出血的情况；肛周脓肿是脓肿刺激，导致便血的情况；肛瘘是由于异常通道刺激，导致肛管炎症出现便血。

痔疮主要为肛管静脉丛扩张，排便时血管损伤导致便血。而肠道病变出血是由于息肉磨损损伤或肿瘤病变破裂、缺血坏死等，需要及早就医检查，通过肠镜等检查手段明确诊断，并针对性治疗。