总的来说，胆囊结石的治疗应该是以手术为主。手术的方法有两种，一种是切除胆囊，另一种是胆囊内结石取石术。但是因为结石的成因没有得到控制，结石还是可以复发的。胆囊结石患者一定要手术吗这个问题通常对于高龄患者或有严重伴发疾病的患者，如果胆囊结石并没有出现不可控制的状况，如急性胆囊炎发作或胰腺炎、阻塞性黄疸等，一般不建议接受手术治疗。对于没有症状的胆囊结石病人，医生一般也不会积极建议病人接受手术治疗，毕竟手术是有一定风险的。

哪些病人是以手术治疗呢？一、慢性胆囊炎反复发作胆绞痛的胆石症患者；二、急性胆囊炎经非手术治疗后症状加剧，胆囊肿大且紧张度较大的患者；三、胆囊结石较大、胆管堵塞、胆总管纤维化以及经过保守治疗效果不佳且症状加重的患者；四、胆囊结石并发急性感染的患者；五、慢性结石性胆囊炎的患者。