能引起肝部发胀有异物顶着的原因有很多，最常见的就是肝脏自身的疾病，比如肝炎、肝硬化、肝癌等情况，还有可能是胆系疾病，也会表现出肝部发胀的感觉。

具体是什么原因，还需要到医院就诊检查，详细的询问病史，进行专科查体，然后行辅助检查，可以明确具体的原因，然后给予治疗。

结合患者肝功指标，如果患者转氨酶升高又有肝脏肿大可能为肝炎、肝硬化等，肝炎、肝硬化的患者要积极的治疗，并注意定期复查，以免进展为肝癌就比较麻烦。