对于硬脑膜外脓肿的治疗原则是外科开颅手术引流脓肿和应用抗生素。其保守治疗的方法就是使用抗生素，但是在使用抗生素的同时，还需要进行外科开颅手术引流脓肿。

如果单纯使用抗生素，脓肿是无法清除的，抗生素一般应在术前开始应用，静脉持续应用抗生素6周以上。手术在清除脓液和肉芽组织时应该特别小心，注意不要撕破硬脑膜，以免感染扩散到硬膜下，同时要处理原发病灶。