脸部的痤疮,根据痤疮分级临床表现轻重程度不同,选择不同的治疗方案。轻者可以仅外用药物即可,常用的外用药有维甲酸类的阿达帕林凝胶、维A酸霜等。抗生素类的药物如克林霉素凝胶、氧氟沙星凝胶、夫西地酸软膏等。
还有其他类的过氧化苯甲酰、2.5%的二硫化硒洗剂等对痤疮均有效。对于有炎性丘疹和脓疱的中度痤疮,需要口服抗生素,常用的有四环素和大环内酯类的罗红霉素、阿奇霉素。
对于结节和囊肿型的重度痤疮,可以选择口服异维A酸胶囊或维胺脂胶囊,疗程约为1到2个月甚至更长时间。其它药物,如抗皮脂腺分泌的螺内酯、西米替丁,抗雄激素的药物也可以酌情使用。对于严重的结节性痤疮或囊肿型、聚合性痤疮,还可以小剂量的口服激素泼尼松,或者配合光动力治疗。
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