手扎到铁钉要打破伤风。

因为铁钉比较细长，扎到的伤口一般会比较窄，而且又很深。如果铁钉有生锈或者很脏，更加容易使得伤口内部形成缺氧的环境，而且这种伤口又不容易进行消毒和清洗，所以破伤风梭菌很容易在这种伤口里面滋生繁殖。

被铁钉扎伤是一定要注射破伤风抗毒素的，预防破伤风感染。如果对破伤风抗毒素过敏，还可以进行脱敏治疗，或者注射破伤风免疫球蛋白。此外，第一时间应该对伤口进行消毒清洗，比较深还需要进行扩创。