喝咖啡是有可能会诱发心肌缺血的。因为咖啡中的兴奋物质咖啡因可以刺激人的交感神经，导致心动过速或者血压增高。

而无论是心动过速还是血压增高，都可以增加心脏的负担，是需要额外增加心肌的供血供氧。如果本身就存在有冠心病的患者，就可以诱发了心绞痛的发作，心绞痛的发作心电图提示是心肌缺血的改变。

所以，如果有冠心病、心肌缺血、心绞痛的患者，建议是避免食用这种刺激性饮料，比如浓茶、咖啡、喝酒、抽烟等，尽量避免或者杜绝此类的东西。饮食上注意是清淡，也避免吃辛辣、刺激的食物，平时要注意增强运动锻炼。