右手中指关节肿胀疼痛，可以有以下几种原因引起：

1.痛风。痛风可以导致中指关节突然的肿痛，可以伴有皮肤的升高以及局部皮肤的红肿，这时要检查尿酸以及拍摄手的X线片进行诊断。

2.骨性关节炎。骨性关节炎也可以导致一个手指的关节肿痛的症状，可以伴有骨赘的形成，严重者可以有关节的畸形。

3.感染性的疾病而导致。比如细菌的感染或结核菌的感染，也可以出现局部的胀痛。

4.外伤而导致。比如关节的扭伤就可以导致肿痛，可以伴有活动受限，严重者可以有局部的青紫，这时要结合病人的病史以及拍摄手指的X线片、核磁共振来诊断。