如果是已经绝经的情况下阴道干涩、同房很痛，就建议在排除禁忌证的前提下，可以考虑局部用雌三醇乳膏，雌三醇乳膏涂到局部10分钟之后再同房，这样就减少了干涩、疼痛。主要是因为绝经以后的女性卵巢功能已经衰退，雌激素水平下降，所以阴道内的分泌物会明显减少，才会引起这种干涩、同房疼痛的症状。

如果是生育年龄的女性出现阴道干涩、同房很痛，就建议尽快去医院检查。因为引起这种原因，有可能是卵巢功能早衰所导致的，也有可能是妇科疾病所引起的，比如阴道炎症、宫颈炎症等，都会导致这种情况。

根据检查的结果再进行药物治疗，就会改善这种阴道干涩、同房疼痛的症状。