导致肛裂的主要原因是便秘、大便干燥、便线粗硬。便秘的患者大多大便比较干燥，而且便线粗而硬，在排出肛门的过程中就有可能将肛管皮肤撑裂，而引发急性肛裂。

产生急性肛裂以后，如果患者便秘症状没有改善，排便时反复刺激就会影响急性肛裂裂口的愈合，时间久了裂口就会形成慢性溃疡，从而转变成慢性肛裂。

另外也有可能是肛门括约肌痉挛所导致的，当肛门内括约肌痉挛时，就会导致肛管高压，而肛管高压也是诱发肛裂的主要原因之一。