胸痹心痛不能剧烈活动。因为胸痹心痛主要指心血管疾病，多见于各种缺血性心脏病，比如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病，还有其他代谢性疾病引起的心脏病。

不管是哪种心脏病，最终都会导致心肌缺血缺氧、坏死。心脏为了适应这种变化，会发生心室重构导致心脏扩大，心脏功能也会逐渐下降，心室收缩力减弱。

如果在剧烈活动情况下，会加重心脏负荷，导致心肌缺血缺氧加重，心脏泵血量及回心血量减少，发生心肌坏死，出现心绞痛的症状。如果心肌坏死面积增大，心前区疼痛就会持续不缓解，最终发展为急性心肌梗死。

所以，胸痹心痛的患者不能剧烈活动。