青光眼的手术如何选择的问题

常用的抗青光眼手术大致有三大类

第一类是眼泪引流手术，主要是指虹膜周边切除术，其手术创伤小，疗效高，主要是用于前方角引流功能完好的早期原发性闭角型青光眼。

第二类是眼外引流手术，通常称内过性手术，如小梁切除术，非穿透性小梁手术等等，此类手术是目前最常用的手术方式，广泛运用于药物治疗无效的个性原发性青光眼。大多数继发性青光眼以及晚期先天性青光眼，先天性婴幼儿。青光眼先多选用小梁切开术或前房角切开术。另外还有一种在演练植入减压阀或引流阀的植入术，通常用于多次其他手术失败或一般手术难以见效的难治性青光眼。如新生血管性青光眼，无晶状体或人工晶状体的青光眼等等。

第三大类是结扎体破坏性手术，利用激光冷冻等物理手段破坏结脏上皮，减少房水产生，降低眼压，这类手术并发症比较多，效果预测性比较差，一般用于已经无视觉功能，眼压仍然很高并伴有疼痛的患者，主要是解决高眼压带来的疼痛，对视功能改善没有作用。