先天性心脏病有多种类型，包括房间感隔、室间隔缺损、动脉导管未闭等等。先天性心脏病发现以后，主要是根据心脏的有无扩大。有无出现了不可逆的改变，来综合判断，确定治疗方案，这种情况需要先做的心脏彩超看一下，确是哪种心脏病的类型，特别是40岁的患者有没有出现了严重的肺动脉高压问题，是否出现了右向左的反流等，如果患者心脏的功能基本正常，没有出现明显的肺动脉高压。血液的反流仍然是从左向右的，那么这种情况仍然可以治疗，可以通过介入治疗或手术治疗的方法，将缺损的部位封堵，就可以达到治愈目的。如果先天性心脏病已经发展到了晚期，出现了不可逆的重度肺动脉高压或者出现了右向左的分流，那么，这种情况说明发现已经太晚了，不适合的手术治疗，只能通过药物治疗来缓解症状的方法来维持，不过先天性心脏病，如果到了这个阶段，那就很难彻底治愈了，预后也不是太好。