归脾丸虽然是健脾益气和养血安神的中成药制剂，但并不是所有脾虚患者都适合服用。

如果是实热疾病的患者，如感冒、气滞血瘀、脾虚湿重者不能服用，因为这类实证服用归脾丸不但无法减轻病情，而且有可能会使不良症状越来越严重。若有外感性疾病的患者，如感染性腹泻、风寒感冒、支气管炎等也不宜服用归脾丸。有上火症状者出现咽喉肿痛、牙龈肿痛症状，也不能服用本药物。

另外，还有一些心脏病、高血压、糖尿病、肝病、肾病等这些慢性病的患者，需要在医师指导下才能服用。