阿米巴病主要包括阿米巴肠病和阿米巴肝脓肿,可以结合血清学检查、电子结肠镜检查、大便常规检查、腹部影像学检查,以及细胞学和病理检查结果进行诊断。
如果出现疑似阿米巴肠病的表现,比如腹痛,解果酱样大便,可以化验大便,如果大便中查到阿米巴滋养体,可以明确阿米巴肠病的诊断。如果大便中没有查到阿米巴滋养体,可以做电子结肠镜检查,镜下直接可以看到肠黏膜上的病灶,还可以取病灶处的组织做病理检查。如果显微镜下看到阿米巴滋养体,也支持阿米巴肠病的诊断,还可以做免疫血清试验分离抗原和抗体,抗原或抗体阳性,也能明确诊断。
如果出现疑似阿米巴肝脓肿的表现,比如高热、寒战、肝区痛,做腹部彩超或CT可以看到肝脏上有脓腔,还可以在彩超引导下行脓肿穿刺。如果脓液中找到阿米巴滋养体,可以明确阿米巴肝脓肿的诊断。
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