心绞痛发作时是否会导致口唇青紫，要看是否合并心功能不全情况。

如果患者平时有高血脂、高血糖、高血压或者合并轻度的心脑血管疾病，但是心脏功能正常，当在某些诱因下心肌急性缺血、缺氧加重，出现心绞痛的发作，但是机体没有出现持续缺血、缺氧状态，这种情况下不会出现口唇青紫。如果患者本身有缺血性心脏病，病情呈持续性进展变化，出现心脏扩大、心功能下降，出现心功能不全、心脏泵血量回心血量减少、全身血液循环缓慢机体有缺血缺氧，当在某些诱因下心绞痛发作加重缺血、缺氧，会出现口唇青紫。

所以，除了积极治疗心绞痛，同时也有改善心功能不全避免出现心肌梗死，发生猝死的风险就会增高。