捻发音多见于张力性气胸,部分大量气胸患者亦可有捻发音形成,气胸所导致的捻发音属于皮下捻发音的一种。
当张力性气胸形成时胸膜腔内压急剧增加,此时高压力可以将气体压入纵隔,气体再经纵隔进入患侧胸壁皮下组织,此时触之局部胸壁皮肤有一种握雪感,即有捻发音的形成。
故对于气胸患者,在其胸壁以及颈部等部位皮下触及有捻发音时,多提示大量气胸,特别是伴有呼吸循环不稳定时则认为有张力性气胸。患者此时要立即行胸腔闭式引流以降低胸腔内的压力,捻发音才会逐渐消失,部分严重患者还需要通过手术治疗来改善病情。
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