晚上偶尔心慌的原因有很多：

1.心脏方面的疾病，例如冠心病、心肌炎等。建议患者尽早采用心电图、动态心电图检查，确定是否出现阵发性心动过速。

2.心功能不全，也有可能是心衰。应该尽早到医院诊治，根据检查结果针对性治疗。

3.心脏神经官能症。尤其在出现植物神经功能紊乱期间，就会出现失眠、乏力、心慌等症状。

4.内分泌代谢疾病也会引起晚上心慌。例如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进等。