外痔便血严不严重要根据具体情况判断。

如果少量出血，不算严重。但是持续出血会导致贫血，情况会很严重。外痔出血是由于外痔块脱出引起的破溃，要预防感染、发炎，可用高锰酸钾溶液或者复方黄柏洗液来坐浴，然后再配合云南白药粉剂以及金黄膏、无菌纱布对肛门进行外敷。外痔便血基本停止后，可用温热水坐浴，这样可以改善肛周微循环；同时，可涂抹痔疮膏，以帮助创面恢复。

外痔便血时要清淡饮食，避免进食辛辣的食物，保持大便通畅，避免长时间蹲坐。如果外痔便血严重的，有时也是需要考虑手术治疗。