肝周积液不等于肝腹水,肝周积液只能说明存在腹水,而导致腹水的原因有很多,慢性肝病、肝硬化等导致的肝腹水只是其中一个。常见的导致腹水的原因还有低蛋白血症、营养不良、慢性肾脏病、心功能衰竭以及恶性肿瘤等。
如果患者以前没有慢性肝脏病的基础,当出现肝周积液要警惕以上疾病,可以做肝功能检查看一下白蛋白的水平,也可以做肾功能检查,看一下肌酐和尿素氮是不是有升高,还需要做肾脏彩超和心脏彩超。
对于老年人突然出现的肝周积液,一定要警惕恶性肿瘤,尤其是胃肠道相关的肿瘤,可以完善电子胃镜和电子结肠镜检查。
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