只要能够引起冠状动脉血管狭窄，或者闭塞的因素都可以引起心肌缺血。

冠状动脉血管狭窄或闭塞的基本病理特征，就是冠状动脉内粥样斑块的形成或冠状动脉的硬化等。而能引起冠状动脉内粥样硬化斑块形成，以及冠状动脉硬化的因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。

另外，多发性大动脉炎累及冠状动脉的时候、梅毒感染后侵犯冠状动脉、川崎病、心肌桥的形成、先天性冠状动脉畸形等，也可以造成冠状动脉的狭窄或者闭塞，这些因素都可以引起心肌缺血。