肺癌胸腔镜的手术前需要做好以下的准备工作，以保证手术的顺利进行以及术后身体状态的康复：

1.做肺功能的检测。了解肺通气以及换气功能状态，如果存在严重障碍，不能做手术治疗。

2.完善血常规、肝肾功能、凝血常规、输血常规等术前的血液学检查，排除手术的禁忌证。

3.对于手术前正在服用抗凝药物的患者，需要停服药物至少一周。

4.对于术前正在接受抗血管靶向药物治疗的肺癌患者，至少靶向药物的使用要停止28天。

5.术前要做好手术治疗的必要性以及术后可能出现的并发症的宣传教育，征得患者的知情同意。