患者如果同时出现了鼻涕中带有血丝和吐痰带血的情况，有可能是下列几种原因造成的：

1.患者患有鼻癌或者是鼻咽癌的鼻部的恶性疾病，就会导致鼻腔内的结构组织受到癌症肿瘤的恶性侵害，出现流鼻血的现象。鼻腔内的血液黏附在鼻涕中就会有鼻涕中带有血丝的情况出现，同时鼻咽癌等恶性疾病的脓性分泌物，如果被回吸到咽喉就会出现回吸涕血以及吐痰带血的表现出现。

2.患者如果患有严重的鼻炎、咽炎同时伴有咽喉炎等疾病出现，频发的打喷嚏和咳嗽的症状，就有可能会引发鼻黏膜以及咽喉黏膜的破裂性出血。