首先要评估患者的全身情况还有手术的名称以及灶口的位置。注意观察这个造口处的粘膜的颜色,还有灶口的形状。还有这个造口袋有没有渗漏或者周围的皮肤有没有红发红的情况或者说就是那个造瘘袋和这个皮肤接触的地方有没有粘破皮肤的情况。以及这个造口的这个底底带,就是他说的这个接这个大便的这个地方,他这个方向也一定要注意注意一下患者到底是以平时以站立为主,还是以侧躺为主,如果侧躺为主,这个方向就稍微要斜一点。
如果说这个病人以直立为主,那就是也就说这个造口这个方向,可以直冲直冲下方。另外要注意一下这个病人的这个第一次排气排便的时间还有这个排泄物的颜色气味等等,并且要询问患者有没有腹胀、腹痛。如果发现有异常的,在应该及时处理,并应该预防这个造口的出血坏死、感染、回缩、水肿、狭窄。还有皮肤和粘膜的分离,还有脱垂,还有这个废水性的皮炎等等,这个分水性皮炎,就是大便和皮肤接触以后引起的这个皮肤的一个炎症。正常的这个造口的这个肠造口的粘膜应该是红色或者说粉红色,它是类似于这个嘴唇或者说,口腔里边的这个颜色表面是一个光滑而湿润的一个状态。
另外要根据造口的情况,还有这个病人的经济条件调整一下这个造口的这个护理用品。另外要严格的执行这个更换造口袋的操作程序。
一个来说就是用户的准备,包括这些造口的用品。造口袋造口测量尺造口的剪刀造口粉防漏膏,还有皮肤保护膜一次性手套。温盐水干纱布等等这些东西。
另外要做好这个患者及家属的这个心理辅导,应该消除病人和家属对于造口的恐惧心理。鼓励他们认真观看这个更换造瘘袋的这个过程,并且参与到这个造口的护理的全过程。
第三,就是失去旧的造口袋。在私教造口袋的时候,一个手要按压皮肤,另外一个手势清洁造口袋,从上向下慢慢的将这个底板私厨如果私处困难呢,能应该用这个湿纱布湿润一下以后,然后再撕。再一个就是失去以后,要观察这个造口轮粘膜还有周围皮肤,还要观察排泄物,还有这个造口底板渗漏的情况。再一个就是清洗造口,还有周围的皮肤,然后再更换一个新的。
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