女性在来例假时出现经血的腥臭味特别大，考虑是由于妇科的炎症引起，比如患有阴道炎、宫颈炎或者子宫内膜炎等。

正常的例假月经血有血腥味，但一般不会有异味或者明显腥臭味。患有妇科炎症时，特别是子宫内膜炎的情况，可引起分泌物恶臭或者腥臭味，混在经血里会使例假血腥臭味特别大，同时女性可能会伴有下腹部隐胀不适或者疼痛、腰痛。如果妇科炎症比较严重，可能还会出现畏寒、发热等全身表现。

建议女性出现例假腥臭味特别大的时候，如果伴随其他异常情况，要尽快就诊完善相关妇科检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。