正常的白带是白色稀糊状或蛋清样,粘稠量少,无腥臭味。是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。生殖道有炎症,如阴道炎和急性宫颈炎或发生癌变时,白带量显著增多,并且性状有改变,就出现异常白带。异常白带的鉴别为:
1.透明粘性白带。外观与正常白带相似,但数量显著增多,考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2.灰黄色或黄白色泡沫状细胞白带。是滴虫性阴道炎的特征,可伴外阴瘙痒。
3.凝乳块状或豆腐渣样白带。是霉菌性阴道炎的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
4.灰白色均质鱼腥味白带。常见于细菌性阴道炎,伴外阴轻度瘙痒。
5.脓性白带。色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病性阴道炎、急性宫颈炎及宫颈管炎。阴道癌或宫颈癌并发感染,宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
6.血性白带。血液中混有血液,血量多少不一,应考虑宫颈癌、内膜癌、宫颈息肉、宫颈糜烂样改变或子宫粘膜下肌瘤,还有宫腔内放节育环。
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