老人大小便失禁的原因有很多，需结合情况具体来分析。如果老人有中风或脑梗的病史，大小便失禁可能是其中枢损伤的后遗症，可通过针对性治疗，使症状得以改善，但改善程度不定。

如果老人患有脊髓疾病，如脊髓结核、肿瘤、脊髓空洞症等，可因失去神经对排泄器官的控制，而出现大小便失禁。此外，严重的大脑退行疾病如阿尔茨海默病，也可出现大小便失禁。

总的来说，大小便失禁对患者的生活影响较大，应及时前往医院做进一步检查，以明确病因，尽早治疗。