先天性心脏病能不能要孩子，这个需要根据患儿的先天性心脏病类型和病情程度等因素决定。

如果患儿现在患的是单纯先天性心脏病，比如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损，而且缺损范围比较小的，有可能随着孩子的成长，自己愈合或者经过有效治疗矫正后，心脏结构恢复正常或者改变不大，对心肺循环影响不大，长大后在医生的评估下，可以要孩子。

但是如果平时病情比较复杂，对患儿的日常生活影响比较大，可能以后就不能要孩子，因为怀孕后心脏的负荷会加重，会威胁到生命。