急性肝衰竭是否有救也要看肝衰竭的程度以及导致急性肝衰竭的原因，如肝脏的急性损伤导致的急性肝衰竭，特别是损伤比较严重的可能危害比较大。

服用大量药物导致的肝衰竭，如果肝脏功能衰竭不太严重，将这些药物代谢排泄出以后，肝衰竭有可能恢复。

所以对于急性肝衰竭的患者，应该先确定导致肝肾衰竭的原因，然后及时的去除肝衰竭的病因，并且及时的进行肝功能的检查，确定转氨酶以及胆红指数的情况，并且及时进行彩超检查确定肝脏的影像学，然后综合判断是否有救。