脾胃虚、咳嗽、流鼻血，需要补气养血，辨证施治。

脾胃虚弱主要是指脾虚引起的病灶，脾主运化，脾虚运化不能，主要表现为呕吐、食欲不振、泄泻、水肿、出血等。脾虚可以导致肺虚，肺主气，气虚引起咳嗽，其咳嗽多为顽固性咳嗽，久治不愈。长期咳嗽可以使体质虚弱、缺乏营养，甚至贫血，所以长期咳嗽可以出现流鼻血，临床上可见于慢性鼻窦炎、鼻咽癌，这种情况可以引起咳嗽、鼻出血。

因此，当出现脾虚咳嗽流鼻血时，要去医院进行检查，首先要去耳鼻喉科检查一下，明确诊断，对症治疗。如果鼻出血比较多，及时采取纱布填塞，或内镜下电凝血治疗，再通过肺部CT确定病因止咳祛痰，及中医辨证施治，补气养血，调理脾胃虚弱。