胸口一阵阵噎痛感要考虑可能发生了食管疾病，比如食管炎、食管溃疡或者食管癌。要给患者进行必要的对症治疗，减轻患者食管的炎症。待病情好转后要进行内镜的检查，明确患者的食管内是否存在病变。

胸口一阵阵噎痛感还要考虑心脏的疾病。尤其是中老年的患者，患者有可能发生了心绞痛，要及时对患者进行心电图的检查。

必要时还要进行冠状动脉造影的检查。明确患者冠状动脉的具体病变，对患者的胸痛原因进行鉴别诊断。