阴道流出咖啡色的东西是出血，这种出血可以是宫颈或者是子宫腔内的。生理情况下，在排卵期有的女性会出现这样的临床现象，排卵期的出血一般两三天会自己干净。有的女性月经要结束之前也会有这样的临床表现。

如果不是这两个时期出现这种症状，就是异常的阴道出血。在临床上子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎会出现这种现象。

另外，宫颈病变，比如急慢性子宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变、严重的子宫内膜癌、宫颈癌，也会出现这样的症状。