淀粉样变临床上以下两型最为常见。一、苔藓状淀粉样变,多累及中年男性,好发于双侧胫前,也可发生于臂外侧和腰背部。早期皮损为针尖大小褐色斑点,后逐渐增大形成半球形、圆锥形或多角形丘疹,直径约2毫米,质硬,正常皮色,淡红色或褐色,表面多光滑发亮,有时可见少许鳞屑,角化过度或粗糙。早期散在分布,后期密集成片但不融合,小腿和上背部皮损,可沿皮纹方向呈念珠状排列,自觉剧烈瘙痒。
二、斑状淀粉样变,多对称发生于中年以上妇女的肩胛间区,也可累及躯干和四肢,皮损为褐色、灰色或蓝色色素沉着,由点状色素斑融合而成,呈网状或波纹状,一般无自觉症状或仅有轻微瘙痒。
以上两种皮损可同时存在或相互转变,称为混合型或双相型皮肤淀粉样变。
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