胃脂肪瘤具体如何治疗，需要根据胃脂肪瘤的具体位置、瘤体的大小，以及临床症状来决定。胃脂肪瘤是胃的良性肿瘤，属于胃黏膜下肿瘤，生长缓慢，一般没有癌变的风险。

如果胃脂肪瘤体积大，表面糜烂、破溃出血，或者胃脂肪瘤生长在幽门附近导致幽门梗阻而引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。这就需要及时治疗，可以选择内镜下微创切除脂肪瘤达到缓解症状的目的。

如果胃脂肪瘤体积较小，可以选择定期复查胃镜，也可以提前内镜下微创切除。做内镜下微创切除治疗前需要行超声胃镜检查，详细制定手术方案。