多数智齿冠周炎的患者需要拔除智齿。

因为智齿冠周炎之所以发生，是因为智齿阻生，表面有牙龈覆盖，牙龈和智齿之间的盲袋中有食物残渣、细菌聚集，造成局部的炎症发作。如果智齿在未来不能够良好的萌出，这种不良的解剖结构持续存在，会有智齿冠周炎的反复发作。它会导致严重的局部和全身问题，局部会有脓肿形成、间隙感染，甚至骨髓炎的发生，全身还会出现发热、脓毒血症等症状。所以对于智齿冠周炎患者，要进行一个良好的判断。如果智齿不能正常萌出，冠周炎反复持续发作，一定要建议患者在炎症缓解以后，在非急性期去拔除智齿。如果智齿在经过一定的治疗以后，逐渐能够正常萌出，跟对颌牙能建立良好的咬合。

冠周炎的发作只是一次，不是反复的。有些情况下，可以保留智齿来发挥它的咬合和咀嚼功能，这种情况相对比较少见。