孩子脸上有一块白的最常见的原因考虑为白色糠疹。

白色糠疹的病因不是特别明确，可能与肠道寄生虫、维生素缺乏、营养不良、局部真菌感染以及日光照射等有关，也与季节有关，多在春天起病，夏秋季后逐渐消退。多见于面部，尤其在面颊、前额多见，一般没有自觉症状，少数有轻度瘙痒，而且病程较长。

平时要注意饮食营养均衡。可以外涂5%的硫磺软膏、口服复合维生素B、定期驱虫治疗、避免日光照射，有利于白斑的消退。

另外，孩子脸上白斑还要考虑白癜风的可能性。白癜风是比较难治性的疾病，病因也不明确，需要及时就医，在医生的指导下进行诊治。