比较严重的肾出血，确实需要进行肾切除手术。

肾切除手术分为肾部分切除手术和肾全切手术，确定手术方面还需要考虑对侧肾脏功能是否完善，而且还要考虑出血量多少，以及出血部位对手术的影响。肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血是比较常见的一种肾出血，及早进行B超检查以及CT检查，可以对肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血，做初期判断。

肾出血严重时会出现不同程度休克症状，所以除了及时进行急诊手术之外，抗休克治疗也非常重要，也为是否进行肾切除手术奠定基础。