导致颈椎管狭窄的原因主要有四方面。

第一，发育性的颈椎管狭窄。由于颈椎在发育过程中出现椎弓发育过短，从而导致椎管的矢状径比较短，从而出现颈椎管的狭窄，造成脊髓和神经根的受压。

第二，退变性的颈椎管狭窄。主要是由于颈椎出现了过度的损伤、劳损，从而导致椎管的骨性结构或者软组织结构发生退变、增生、肥厚、异位骨化等等病理改变，造成颈椎管的容积变小。

第三，见于医源性的原因。颈部颈椎曾经进行手术，术后会出现瘢痕挛缩、粘连，或者由于手术效果不佳，导致颈椎不稳，从而造成继发性的颈椎管狭窄。

第四，其他疾病和创伤等原因造成，比如患有颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎的后总韧带骨化，还包括颈椎肿瘤、感染以及外伤等等。