怀孕初期出现孕酮0.49属于不正常现象。目前，孕酮数值偏低，存在先兆流产、流产的可能性比较大。

在怀孕初期时，不能够单纯根据孕酮数值情况来判断胚胎情况，还需要结合人绒毛膜促性腺激素水平情况。

如果在检查的时候，出现人绒毛膜促性腺激素数值在正常范围内，单纯的孕酮低，而且，做B超检查妊娠囊在宫腔内可以进行保胎治疗。

如果在检查的过程当中，出现人绒毛膜促性腺激素水平比较低，而且在宫腔内看不见妊娠囊样回声，同时，女性还伴有腹部疼痛、阴道流血等症状出现，说明存在生化妊娠的可能性。