结节病一般是不会恶变的。

因为这并不是肿瘤性的病变，而是一种肉芽肿性疾病，属于自身免疫性疾病。结节病可以导致全身多系统多脏器的损害，但是并不会恶变。所以患者不必过度恐慌，要正确的认识疾病，更要放松心情，保持良好的心理状态，听从专业医生的指导，规范化治疗。

有部分病人病变轻微，还可能会自行缓解，所以预后良好。也有部分病人由于出现多个器官功能的损害，或者肺部广泛的纤维化而预后较差。所以要坚持正规治疗，还要定期随诊，定期复查相关的指标。