胃窦慢性萎缩性胃炎伴肠化

胃窦慢性萎缩性胃炎伴有肠化是指胃的固有腺体减少包括，幽门腺和泌酸腺的减少。组织学上主要表现为胃固有腺体被肠化或者假幽门化生腺体替代。萎缩的程度以固有腺体减少量来计算。化生根据细胞形态以及分泌的黏液类型不同，用组织化学和酶学方法可以分为小肠型完全化生，小肠型不完全性化生、大肠型完全化生以及大肠型不完全化生。肠化是一种老年化的改变，和胃癌的关系有限，一般临床上定义为癌前状态。但有萎缩和肠化的慢性胃炎患者，应该定期随访胃镜检查以及病理组织学检查。对于轻中度病变并且局限于胃窦的患者，如果没有其他高危因素，可以不需要随访，而重度或者累及胃体、胃窦的患者，需要3年随访一次胃镜。