月经一直不干净，需要做的检查项目有：

1.子宫附件B超。检查结果主要是判断子宫内是否有子宫肌瘤存在，还需要检查子宫内膜的厚度及是否患有子宫内膜息肉。

2.妇科检查。妇科检查主要是检查宫颈是否有息肉存在，必要时还需要进行TCT、HPV，根据检查结果排除宫颈病变。

3.性激素六项。根据检查结果主要是判断身体内的激素水平是否正常，而且还可以确定是否存在黄体萎缩不全的现象。

4.早孕测试。女性怀孕以后存在先兆流产情况时，也会导致阴道出血现象，误以为是月经。

女性出现月经一直不干净的原因比较多，建议及时去医院就诊，明确原因针对性治疗。